Slokdarm verstopping
Slokdarmverstopping, een hachelijke zaak?!
Adviezen voor paardeneigenaren
Door Drs.Vanessa Visser
Als een paard aangetroffen wordt met heftige verschijnselen zoals speekselen, rochelen, kokhalsen, hoesten, schuim uit de neusgaten (soms met voedseldeeltjes), gestrekte hals, kortom duidelijk in paniek, dan kan het zijn dat hij slokdarmverstopping heeft.
Onder slokdarmverstopping worden alle aandoeningen bedoeld, die er voor kunnen zorgen dat voedsel, nadat het is doorgeslikt, achterblijft in de slokdarm. De meest voorkomende oorzaken zijn onvoldoende gekauwd voedsel en te snel doorgeslikt voedsel. Dit kan veroorzaakt worden door gebitsproblemen en door competitie om voer met andere paarden. Een massa (bijvoorbeeld een tumor), die de slokdarm weg drukt of opvult kan kan een slokdarmverstopping tot gevolg hebben. Door vermoeidheid of onvoldoende uitgewerkte sedatie, kunnen de normale spiercontracties door de slokdarm disfunctioneren. Ook ronde stukken wortel kunnen voor problemen zorgen. In het verleden was brok, waarin pulp verwerkt zat berucht.
De verstopping kan zelflimiterend zijn, dwz dat het vanzelf binnen een half uur overgaat. Is dit niet het geval dan is het verstandig om een dierenarts in te schakelen.
De behandeling heeft als doel de verstopping zo snel mogelijk op te lossen met zo min mogelijk beschadiging van de slokdarm en zo min mogelijk bijkomende problemen. Een complicatie kan een verslikking zijn, waardoor speeksel en voedseldeeltjes in de longen terecht komen.
De behandeling bestaat uit het fors sederen van het paard. Dit vermindert de stress en ontspant het eerste deel van de slokdarm. Ook is de kans op verslikken dan kleiner omdat een gesedeerd paard met zijn hoofd heel laag staat, waardoor het voedsel dus makkelijker naar de mond of neus vloeit. Met een neussonde wordt vervolgens bepaald of de slokdarm verstopt zit en zo ja, waar dit precies gelokaliseerd is. Vervolgens wordt voorzichtig gekeken of de verstopping naar de maag door geduwd kan worden. Wanneer dit niet het geval is kan geprobeerd worden de verstopping te verweken met water. Hierna kan de verstopping misschien door gemasseerd worden naar de maag of teruggespoeld worden naar de mond. Soms is het beter om af te wachten en te kijken of het vanzelf opgelost wordt.
Als deze behandeling er niet voor zorgt dat de verstopping verdwijnt kan het paard worden doorgestuurd naar de kliniek voor verdere behandeling. Vaak wordt er dan eerst met een endoscoop in de slokdarm gekeken of te zien is waarmee de slokdarm verstopt zit en of het slijmvlies van de slokdarm misschien meer of minder beschadigd is. Daarna kan er gekozen worden om onder algehele narcose de verstopping weg te spoelen. Het voordeel bij algehele narcose is dat de luchtpijp afgesloten is door de beademingsbuis. Op deze manier kan worden voorkomen dat er inhoud van de slokdarm in de luchtpijp komt. In hele bijzondere gevallen kan er geopereerd worden om het probleem op te lossen.
Als de verstopping is opgeheven (thuis of op de kliniek) is het belangrijk te voorkomen dat het probleem zich herhaalt. Dit gebeurt door het paard de eerste periode ( 24 tot 72 uur) geen voer te laten doorslikken. Daarna is het belangrijk om makkelijk door te slikken voer aan te bieden, bijvoorbeeld slobber of geweekte brok. Ook is het dan zaak om de oorzaak te verhelpen, door het gebit te verzorgen of het paard apart te voeren. Als dit goed gaat kan langzaam terug gegaan worden naar het standaard voer wat hij altijd krijgt.
Bovenstaand verhaal geeft aan dat slokdarmverstopping een probleem is waar serieus mee omgegaan dient te worden. Mocht u denken dat uw paard met dit probleem te maken heeft kunt u altijd bellen met de kliniek.