Orthopedie
In de orthopedie hebben we te maken met aandoeningen van botten, gewrichten,gewrichtsbanden, pezen en spieren. Soms zijn er ook zenuwen bij betrokken.
Aandoeningen van het zenuwstelsel vallen eigenlijk onder de neurologie.
Trauma
Orthopedische problemen ontstaan bij een paard, pony of veulen vaak door trauma.
Op stal maar vooral in de wei kan er in een onbewaakt moment van alles mis gaan.
Trauma kan zowel acute als chronische problemen opleveren.
Wanneer er bij ons een patiënt met een orthopedische afwijking wordt aangeboden,
wordt er altijd eerst uitgebreid geïnventariseerd waaruit "het verhaal" (anamnese)
achter het dier bestaat. Het is daarom van groot belang dat alle mogelijke gegevens
van zowel paard, eigenaar, verzorger, omgeving en eventueel verwijzend dierenarts
aangeleverd worden.
Trauma van pezen, peesschedes en spieren
Om de schade vast te stellen is röntgenologisch en/of echografisch onderzoek nodig.
De meeste blessures vereisen veel aandacht en intensieve langdurige behandelingen.
Wanneer er immobiliserende harde (kunststof) verbanden moeten worden aangelegd
is opname in feite onvermijdelijk. De lichamelijke conditie van het dier moet secuur in
de gaten gehouden worden.
Een aantal pees- en spierbeschadigingen kunnen chirurgisch behandeld worden.
Het genezingsproces kan dan door een operatieve ingreep gunstig beïnvloed worden.
Bij veulens met " bokvoeten" wordt vaak het checkligament doorgenomen.
Het checkligament loopt van de achtervlakte van de voorknie naar de diepe buigpees.
Opgeprepareerd checkligament net voor het doornemen.
Doorgenomen checkligament
De operatie wordt ondersteund door het passen
van een schoentje met een verlengde toon.
Aandoeningen van botten, gewrichten en gewrichtsbanden
Het is een wijdverbreid misverstand dat een gebroken been voor een paard het einde
betekent. Genezing van een fractuur (botbreuk) is ook bij een veulen, pony of paard wel degelijk mogelijk. Bij beoordeling van de situatie dienen een aantal factoren deskundig
bekeken te worden. De aard van de breuk (röntgenonderzoek), het karakter van
het paard, de omgevingsfactoren en het kostenaspect komen allemaal aan de orde.
Voorbeelden van botbreuken, waarbij er een redelijk tot goede prognose is,
zijn hoef-, en kootbeenfracturen en fracturen van de pijpbeenderen. We hebben
in onze kliniek bovendien veel ervaring met schedelfracturen (uitgebroken tanden
en kaakbreuken). In de orthopedische chirurgie worden ook bij het paard platen
en schroeven gebruikt.
Gebroken bovenbeen bij volwassen paard.
Met twee platen en veel schroeven gereconstrueerde botbreuk.
Ernstig gefractureerd kootbeen bij een dravermerrie.
Met schroeven gereconstrueerd kootbeen om de merrie voor de fokkerij te behouden.
Elleboogfractuur bij een jaarling.
Fractuur gereconstrueerd met behulp van een plaat.
De genezen fractuur na verwijdering van de plaat.
Beeld tijdens de operatie van het plaatsen van twee platen op een pijpbeen.
Griffelbeenfractuur.
Tijdens operatie.
Na plaatsing plaat.
Het zetten en stabiliseren van een gebroken oogkas (orbita) van een militarypaard met behulp van reconstructieplaten.
Röntgenopnamen van de oogkas na de operatie.
Het paard enkele dagen na de operatie.
Standafwijkingen
Standafwijkingen, zoals X-benen, kunnen gecorrigeerd
worden met behulp van schroeven en staaldraad.
Drs. Frerik ter Braake heeft zich toegelegd op het uitvoeren van
gewrichtskijkoperaties. Hij heeft zijn Specialisten opleiding in Engeland genoten en in
Dierenkliniek Emmeloord worden wekelijks zeer veel zogenaamde arthroscopieën
uitgevoerd. Door het toepassen van deze techniek is het tegenwoordig gelukkig nauwelijks meer nodig om
gewrichten volledig open te maken (met alle risico's van dien) om bijvoorbeeld fragmenten
(OC en OCD) te verwijderen. De resultaten zijn bijzonder goed. Zie verder onder Arthroscopiën.