Arthroscopie

Sinds enige tijd is binnen Dierenkliniek Emmeloord het ook bij hond mogelijk zgn arthroscopische ingrepen te laten uitvoeren. Deze techniek, ook wel bekend als “kijkoperatie” of “minimal  invasive surgery” heeft een aantal voordelen boven de normale operatietechniek:

• Er wordt gewerkt door kleine openingen, dus de operatiewondjes zijn erg klein, doorgaans slechts enkele mm’s groot.
• Structuren als gewrichtsbanden en pezen kunnen omzeild worden in de operatieve benadering, ze hoeven niet opgeofferd te worden en er hoeft niet aan getrokken te worden, hetgeen het herstel na de ingreep bevordert.
• Doordat de scope door het gehele gewricht kan worden bewogen is een veel vollediger overzicht van de veranderingen te verkrijgen .
• Speciaal micro-instrumentarium in combinatie met een beeldscherm waarop alles vergroot te zien is maken een veel preciezere behandeling mogelijk.
Bij de hond komen in principe alle grote gewrichten in aanmerking voor arthroscopie. Het gaat hierbij dan om schouder, elleboog en pols aan de voorpoot en heup, knie en hak aan de achterpoot.
In praktijk echter worden de meeste arthroscopische verrichtingen uitgevoerd aan de elleboog en de schouder. Bij de knie worden een aantal voordelen van een arthroscopische benadering teniet gedaan doordat na gewrichtsinspectie veelal (bij grotere honden) alsnog een uitgebreide vorm van gewone chirurgie moet plaatsvinden (bv TPLO of TTA). Om deze reden doen wij niet standaard een arthroscopie bij kruisband-patienten.

Groot los botfragment in de elleboog van een hond.

De belangrijkste indicaties voor arthroscopisch ingrijpen bij de hond zijn:
• Elleboog dysplasie (ED): LPC/FCP, incongruentie, OCD
• Diagnose van niet nader gespecificeerde elleboogkreupelheden
• Schouderkreupelheden: bicepspeesontsteking of verscheuring, instabiliteit van de schouder, OCD